1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)前檢查違反告知義務(wù)，造成有先天性缺陷的胎兒出生的，應(yīng)賠償夫妻特別撫養(yǎng)費(fèi)和精神損失——王潔穎、董鵬程訴首都醫(yī)科大學(xué)附屬?gòu)?fù)興醫(yī)院醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案

案例要旨：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在產(chǎn)前檢查過(guò)程中違反告知義務(wù)，侵害夫妻知情權(quán)和生育選擇權(quán)，造成有先天性缺陷的胎兒出生，應(yīng)當(dāng)賠償夫妻特別撫養(yǎng)費(fèi)和精神損失。特別撫養(yǎng)費(fèi)是指撫養(yǎng)該有缺陷孩子比撫養(yǎng)一個(gè)健康孩子必然承擔(dān)的額外費(fèi)用，包括醫(yī)療費(fèi)、特殊教育費(fèi)等費(fèi)用。

案號(hào)：（2015）二中民終字第11917號(hào)

審理法院：北京市第二中級(jí)人民法院

來(lái)源：《人民法院案例選》2017年第10輯（總第116輯）

2.知情同意權(quán)被侵害的患者有權(quán)要求醫(yī)方給予精神損害賠償——?jiǎng)⒛吃V宜昌市第一人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償案

案例要旨：醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者實(shí)施違背患者意愿的醫(yī)療手術(shù)，雖然醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為挽救了患者的生命，符合救死扶傷的職業(yè)道德，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)的此種行為未經(jīng)患者同意，侵害了患者的身體權(quán)或知情同意權(quán)，患者要求醫(yī)方給予精神損害賠償?shù)脑V訟請(qǐng)求應(yīng)得到法院的支持。

案號(hào)：（2010）西民初字第1461號(hào)

審理法院：湖北省宜昌市西陵區(qū)人民法院

來(lái)源：《人民法院案例選》2013年第2輯（總第84輯）

3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在未告知患者的情況下更換手術(shù)醫(yī)生，侵害了患者的知情同意權(quán)，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任——李紅訴新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療損害賠償案

案例要旨：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)施手術(shù)時(shí)未告知患者已更換手術(shù)醫(yī)生，侵犯了患者的知情同意權(quán)，應(yīng)認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療行為存在過(guò)錯(cuò)，患者出院后經(jīng)鑒定構(gòu)成傷殘，且該損害與醫(yī)療行為之間存在因果關(guān)系的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)患者承擔(dān)賠償責(zé)任。

案號(hào)：（2011）天民一初字第390號(hào)

審理法院：新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市天山區(qū)人民法院

來(lái)源：《中國(guó)審判案例要覽》（2012年民事審判案例卷）

4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未充分說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，侵害了患者的知情權(quán)和手術(shù)選擇權(quán)，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任——吳某訴溫州某醫(yī)院侵害患者知情同意權(quán)責(zé)任糾紛案

案例要旨：醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡基本的謹(jǐn)慎和注意義務(wù)，未向患者充分說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，沒(méi)有將相應(yīng)的術(shù)后并發(fā)癥列入告知范圍，侵害了患者的知情權(quán)和手術(shù)選擇權(quán)，對(duì)術(shù)后并發(fā)癥損害后果的發(fā)生具有主觀過(guò)錯(cuò)，與患者損害后果之間存在因果關(guān)系，法院應(yīng)根據(jù)原因力的大小，確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

審理法院：浙江省溫州市中級(jí)人民法院

來(lái)源：《人民司法·案例》2010年第14期

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未將替代性醫(yī)療方案告知患者的，侵害了患者的知情同意權(quán)，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任——吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院與白寬侵害患者知情同意權(quán)糾紛案

案例要旨：當(dāng)患者將采用價(jià)格較貴、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的“特殊治療”時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)未告知患者其他替代性方案可供其根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)狀況、受傷情況自由選擇的，即侵害了患者的知情同意權(quán)，存在過(guò)錯(cuò)，導(dǎo)致了患者的額外經(jīng)濟(jì)損失，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

案號(hào)：2014年長(zhǎng)民二終字第00108號(hào)

審理法院：吉林省長(zhǎng)春市中級(jí)人民法院

來(lái)源：法信精選

6.醫(yī)院在診療中未履行告知義務(wù)，侵犯了患者的知情權(quán)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的損害賠償責(zé)任——趙某訴某市中心醫(yī)院侵害患者知情同意權(quán)責(zé)任糾紛案

案例要旨：醫(yī)院在未告知、未征得患者及其家屬同意的情況下，擅自摘除患者的脾臟，導(dǎo)致患者手術(shù)后身體免疫力明顯降低。醫(yī)院剝奪了患者對(duì)手術(shù)方案的選擇權(quán)，侵犯了患者及其家屬的知情權(quán)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的損害賠償責(zé)任。

來(lái)源：吳春岐主編：《新編醫(yī)療糾紛處理法律依據(jù)與案例評(píng)析》，法律出版社2011年版。

1.醫(yī)務(wù)人員說(shuō)明義務(wù)的內(nèi)容

其一，純粹的說(shuō)明義務(wù)。在這種情況下，醫(yī)務(wù)人員需要說(shuō)明的信息主要為病情和醫(yī)療措施。具體說(shuō)來(lái)，病情包括疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、發(fā)展變化趨勢(shì)等信息，還包括診斷信息，即疾病名稱、診斷依據(jù)等；醫(yī)療措施包括可供選擇的醫(yī)療措施、各種醫(yī)療措施的利與弊、根據(jù)患者的具體情況擬采用的醫(yī)療措施、該醫(yī)療措施的治療效果和預(yù)計(jì)大致所需的費(fèi)用、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和風(fēng)險(xiǎn)以及不采取醫(yī)療措施的危險(xiǎn)性等。

其二，取得患者或者其近親屬明確同意的義務(wù)。在這種情況下，醫(yī)務(wù)人員除了履行向患者說(shuō)明病情和醫(yī)療措施的義務(wù)以外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)向患者說(shuō)明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況。所謂醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，是指醫(yī)療措施可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、后遺癥、不良反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)；代替醫(yī)療方案信息包括可選擇的幾種手術(shù)方案及其利弊等信息。這種特殊說(shuō)明義務(wù)適用的條件是患者需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療。對(duì)于特殊檢查、特殊治療，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第88條的規(guī)定，包括：（1）有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療；（2）由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤，可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療；（3）臨床試驗(yàn)性檢查和治療；（4）收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。依據(jù)本條的規(guī)定，不宜向患者說(shuō)明的情形，例如將會(huì)造成患者悲觀、恐懼、心理負(fù)擔(dān)沉重，不利于治療的，應(yīng)當(dāng)向患者近親屬說(shuō)明，并取得其明確同意。

在此需要注意的是，上述醫(yī)事法規(guī)所規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員取得明確同意的對(duì)象與本條規(guī)定不盡一致。我們認(rèn)為，如果上述規(guī)定與本條規(guī)定在文本含義上相沖突的，則不能再予以適用；但如果僅是規(guī)定不一致，或者有關(guān)醫(yī)事法規(guī)規(guī)定的內(nèi)容更加具體細(xì)化，不能認(rèn)定為是沖突規(guī)定，則可以按照特別法優(yōu)于一般法的規(guī)則，適用特別法的規(guī)定。比如，《民法典》已經(jīng)采用了近親屬的概念，《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等關(guān)于“家屬”的提法，不宜再予適用，而應(yīng)統(tǒng)一適用《民法典》的規(guī)定。但是在情況非緊急即不屬于第1224條規(guī)定情形時(shí)，仍找不到患者近親屬的，這時(shí)不能認(rèn)為《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》第10條規(guī)定的“患者無(wú)近親屬的或者患者近親屬無(wú)法簽署同意書(shū)的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書(shū)”與本條規(guī)定相沖突，而恰恰是第1224條沒(méi)有規(guī)定的情形，故可以繼續(xù)適用。

當(dāng)然，并不是在一切情況下醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要履行說(shuō)明義務(wù)。有觀點(diǎn)認(rèn)為，不需要加以說(shuō)明的情況有：一是依據(jù)法律給予醫(yī)生強(qiáng)制治療的權(quán)限；二是危險(xiǎn)性極其輕微，發(fā)生的可能性幾乎沒(méi)有；三是患者非常清楚自己的癥狀；四是患者自愿放棄接受醫(yī)生的說(shuō)明；五是由于事態(tài)緊急無(wú)法取得患者的承諾；六是如果加以說(shuō)明可能給患者招致不良影響。最后一種情形需要進(jìn)一步檢討。當(dāng)患者得了絕癥的時(shí)候，醫(yī)療機(jī)構(gòu)有必要在適當(dāng)時(shí)間以適當(dāng)方式告知患者的近親屬，并取得患者近親屬的同意。只有這樣才能夠體現(xiàn)對(duì)患者的尊嚴(yán)與自由的尊重。履行告知義務(wù)，醫(yī)生有自由裁量權(quán)，但應(yīng)當(dāng)限制，除非對(duì)患者履行告知義務(wù)對(duì)患者的健康有損害，否則都應(yīng)當(dāng)對(duì)患者善盡告知義務(wù)。一方面，告知說(shuō)明的內(nèi)容要明確具體；另一方面，如果不宜向患者履行告知義務(wù)的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明，需要患者作出選擇的，應(yīng)當(dāng)取得患者近親屬明確同意。

患者是否具有完全的意思表示能力，是告知義務(wù)履行中的重大問(wèn)題。如果患者具有完全民事行為能力，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)就必須向其本人履行告知義務(wù)，患者本人就是同意醫(yī)治的主體。如果患者為限制民事行為能力或者無(wú)民事行為能力人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須向其監(jiān)護(hù)人履行告知義務(wù)，患者的監(jiān)護(hù)人就是同意醫(yī)治的主體。在未得到患者或者其監(jiān)護(hù)人同意的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有侵襲性的醫(yī)療行為就不具備合法基礎(chǔ)。如果醫(yī)療機(jī)構(gòu)怠于獲得患者本人或者其監(jiān)護(hù)人的同意，那么醫(yī)療機(jī)構(gòu)很有可能使患者錯(cuò)過(guò)醫(yī)治的最佳時(shí)機(jī)。

（摘自最高人民法院民法典貫徹實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組主編：《中華人民共和國(guó)民法典侵權(quán)責(zé)任編理解與適用》，人民法院出版社2020年版，第429~432頁(yè)。）

2.違反說(shuō)明義務(wù)醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件和具體類型

（1）違反說(shuō)明義務(wù)醫(yī)療損害責(zé)任的構(gòu)成要件

1.違法行為。醫(yī)務(wù)人員違反說(shuō)明義務(wù)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的違法行為，表現(xiàn)為違反法定義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的告知或保密等義務(wù)是一種法定義務(wù)。行為人違反這些法定義務(wù)，其行為就具有了違法性。是否盡到告知義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)當(dāng)采取合理醫(yī)生和具體患者說(shuō)，醫(yī)師若能預(yù)見(jiàn)患者有意思決定表示重視該情報(bào)，且該情報(bào)為這位醫(yī)師知道或應(yīng)當(dāng)知道時(shí)，醫(yī)師對(duì)這類情報(bào)負(fù)有說(shuō)明義務(wù)。我們認(rèn)為，判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否盡到告知義務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)分為如下三個(gè)層次：（1）當(dāng)患者沒(méi)有提出醫(yī)療期待時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該履行當(dāng)前醫(yī)療水平告知義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該首先向患者說(shuō)明當(dāng)前臨床醫(yī)療實(shí)踐中有效性和安全性都得到認(rèn)可的治療方案。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該告知患者自己醫(yī)院的類別（?？漆t(yī)院/綜合醫(yī)院）、所準(zhǔn)備采用的醫(yī)療方案和實(shí)施能力以及本院是否達(dá)到當(dāng)前專科醫(yī)院的一般醫(yī)療水平等。（2）在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)生應(yīng)告知所患病名，告知可以選擇的治療方案，告知治療方法和結(jié)果，告知藥品的使用方法，治療費(fèi)用的情況，繼續(xù)治療和轉(zhuǎn)醫(yī)轉(zhuǎn)診方案，并應(yīng)告知愈后、康復(fù)的注意事項(xiàng)。（3）當(dāng)患者提出其他醫(yī)療期待時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該履行對(duì)有效性和安全性尚處于被驗(yàn)證的醫(yī)療方案的告知義務(wù)。結(jié)合醫(yī)院所處的環(huán)境等因素，某些醫(yī)院還應(yīng)該履行國(guó)際上有效性和安全性得到認(rèn)可或正在被驗(yàn)證的療法的告知義務(wù)。
2.損害事實(shí)。醫(yī)務(wù)人員違反說(shuō)明義務(wù)侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件的損害事實(shí)主要表現(xiàn)為侵害了患者的知情權(quán)、自我決定權(quán)、隱私權(quán)等。具體表現(xiàn)為人身?yè)p害、精神損害和財(cái)產(chǎn)損害。
3.因果關(guān)系。醫(yī)務(wù)人員違反說(shuō)明義務(wù)侵權(quán)責(zé)任的因果關(guān)系要件，仍然是醫(yī)療違法行為與損害事實(shí)之間的引起與被引起的關(guān)系。這種因果關(guān)系主要表現(xiàn)為未善盡說(shuō)明義務(wù)的行為與知情權(quán)、自我決定權(quán)、隱私權(quán)以及相關(guān)利益受到損害之間的引起與被引起的關(guān)系，前者為因，后者為果。這種因果關(guān)系的證明，就患者一方而言，實(shí)行舉證責(zé)任緩和，具體可適用《醫(yī)療損害責(zé)任糾紛司法解釋》第4條、第5條的規(guī)定。
4.存在醫(yī)療過(guò)錯(cuò)。醫(yī)務(wù)人員違反說(shuō)明義務(wù)侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成的過(guò)錯(cuò)要件，如果存在未善盡說(shuō)明義務(wù)，即可認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有過(guò)錯(cuò)。

（二）違反說(shuō)明義務(wù)醫(yī)療損害責(zé)任的具體類型

通常而言，醫(yī)務(wù)人員違反說(shuō)明義務(wù)的情形包括兩種：一是違反說(shuō)明義務(wù)造成自我決定權(quán)損害但未造成人身實(shí)質(zhì)性損害的責(zé)任；二是違反說(shuō)明義務(wù)造成患者人身實(shí)質(zhì)性損害責(zé)任。現(xiàn)分述如下：
1.違反說(shuō)明義務(wù)造成自我決定權(quán)損害但未造成人身實(shí)質(zhì)性損害時(shí)的責(zé)任。這是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)未對(duì)病患充分說(shuō)明其病情，未對(duì)病患提供及時(shí)有用的醫(yī)療建議的醫(yī)療損害責(zé)任，造成了受害患者的自我決定權(quán)的損害。這種損害包括在本條第2款的“損害”之中。這種醫(yī)療損害責(zé)任違反的是醫(yī)療良知和醫(yī)療倫理，沒(méi)有善盡對(duì)患者所負(fù)的說(shuō)明義務(wù)、建議義務(wù)等積極提供醫(yī)療資訊義務(wù)的過(guò)失，侵害患者知情權(quán)的侵權(quán)行為。日本司法實(shí)務(wù)中對(duì)此類違反告知義務(wù)的情形，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任持肯定態(tài)度。
在我國(guó)理論和實(shí)務(wù)中，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其醫(yī)務(wù)人員違反說(shuō)明義務(wù)并未造成患者實(shí)質(zhì)性人身?yè)p害的情況下，是否確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任的問(wèn)題，具有較大爭(zhēng)議。這涉及醫(yī)患利益平衡保護(hù)乃至維護(hù)醫(yī)學(xué)進(jìn)步、保護(hù)全體患者利益的問(wèn)題，在理論上也涉及對(duì)精神損害賠償?shù)恼J(rèn)識(shí)問(wèn)題，需要進(jìn)一步研究探討。

2.違反說(shuō)明義務(wù)造成患者人身實(shí)質(zhì)性損害時(shí)的責(zé)任。醫(yī)療機(jī)構(gòu)未盡說(shuō)明義務(wù)，擅自進(jìn)行醫(yī)療行為，侵害了病患的自我決定權(quán)，同時(shí)積極采取某種醫(yī)療措施或者消極停止繼續(xù)治療，造成患者的人身實(shí)質(zhì)性損害。這種醫(yī)療損害責(zé)任類型違反的也是醫(yī)療良知和醫(yī)療倫理，未經(jīng)患者同意，采取積極行為或者消極行為，造成了患者的人身?yè)p害，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)人身?yè)p害賠償責(zé)任。

（摘自最高人民法院民法典貫徹實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組主編：《中華人民共和國(guó)民法典侵權(quán)責(zé)任編理解與適用》，人民法院出版社2020年版，第432~435頁(yè)。）

1.《中華人民共和國(guó)民法典》

第一千一百六十五條行為人因過(guò)錯(cuò)侵害他人民事權(quán)益造成損害的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
依照法律規(guī)定推定行為人有過(guò)錯(cuò)，其不能證明自己沒(méi)有過(guò)錯(cuò)的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

第一千一百七十九條　侵害他人造成人身?yè)p害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。

第一千一百八十三條侵害自然人人身權(quán)益造成嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求精神損害賠償。

因故意或者重大過(guò)失侵害自然人具有人身意義的特定物造成嚴(yán)重精神損害的，被侵權(quán)人有權(quán)請(qǐng)求精神損害賠償。

2.《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》（2009修正）

第二十六條　醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情，但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。

醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。

3.《最高人民法院關(guān)于審理醫(yī)療損害責(zé)任糾紛案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》（2020年修正）

第五條　患者依據(jù)民法典第一千二百一十九條規(guī)定主張醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)按照前條第一款規(guī)定提交證據(jù)。

實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)說(shuō)明義務(wù)并取得患者或者患者近親屬明確同意，但屬于民法典第一千二百二十條規(guī)定情形的除外。醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交患者或者患者近親屬明確同意證據(jù)的，人民法院可以認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡到說(shuō)明義務(wù)，但患者有相反證據(jù)足以反駁的除外。

第十七條　醫(yī)務(wù)人員違反民法典第一千二百一十九條第一款規(guī)定義務(wù)，但未造成患者人身?yè)p害，患者請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)損害賠償責(zé)任的，不予支持。

4.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》（2017修正）

第六十二條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)尊重患者對(duì)自己的病情、診斷、治療的知情權(quán)利。在實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)，應(yīng)當(dāng)向患者作必要的解釋。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。

第八十八條　條例及本細(xì)則中下列用語(yǔ)的含義：

診療活動(dòng)：是指通過(guò)各種檢查，使用藥物、器械及手術(shù)等方法，對(duì)疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長(zhǎng)生命、幫助患者恢復(fù)健康的活動(dòng)。

醫(yī)療美容：是指使用藥物以及手術(shù)、物理和其他損傷性或者侵入性手段進(jìn)行的美容。

特殊檢查、特殊治療：是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng)：

（一）有一定危險(xiǎn)性，可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療；

（二）由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤，可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療；

（三）臨床試驗(yàn)性檢查和治療；

（四）收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。

衛(wèi)生技術(shù)人員：是指按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定取得衛(wèi)生技術(shù)人員資格或者職稱的人員。

技術(shù)規(guī)范：是指由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定或者認(rèn)可的與診療活動(dòng)有關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)程等規(guī)范性文件。

軍隊(duì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)：是指中國(guó)人民解放軍和中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)編制內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

5.《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》

第十條　對(duì)需取得患者書(shū)面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署知情同意書(shū)?；颊卟痪邆渫耆袷滦袨槟芰r(shí)，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；患者因病無(wú)法簽字時(shí)，應(yīng)當(dāng)由其授權(quán)的人員簽字；為搶救患者，在法定代理人或被授權(quán)人無(wú)法及時(shí)簽字的情況下，可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字。

因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說(shuō)明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況告知患者近親屬，由患者近親屬簽署知情同意書(shū)，并及時(shí)記錄?；颊邿o(wú)近親屬的或者患者近親屬無(wú)法簽署同意書(shū)的，由患者的法定代理人或者關(guān)系人簽署同意書(shū)。